Atelier Régional sur le renforcement des systèmes d’acquisition et de gestion de chaîne d’approvisionnement de produits de santé de la reproduction ainsi que de la provision d’information et de services de santé de la reproduction en Afrique de l’Ouest et du Centre
La disponibilité et l'accès aux produits et intrants de SR (contraceptifs, médicaments de base pour les soins obstétricaux et néonatals d’urgence, équipements et consommables sûrs et efficaces…) jouent un rôle essentiel dans la promotion de la santé sexuelle et reproductive ainsi que les droits y relatifs. En effet, un système de santé solide ne peut fonctionner sans un système d’acquisition et une chaîne d’approvisionnement de produits de santé essentiels bien conçus, bien gérés et bien entretenus - un système intégré qui peut assurer la disponibilité des produits de santé essentiels aux clients qui en ont besoin.
Il importe de noter que l’objectif d'un système d’acquisition et d’une chaîne d'approvisionnement en santé publique est beaucoup plus vaste que simplement assurer qu'un produit arrive là où il doit aller. Plus précisément, l'objectif est d’améliorer les résultats en matière de santé publique. En d’autres termes, la performance d'un système d’acquisition et de gestion de chaîne d'approvisionnement de produits SR aident à déterminer le succès ou l'échec de tout programme de SR. Un système d’acquisition et une chaîne d'approvisionnement de produits de SR qui fonctionnent bien profitent à tout programme de SR en (i) augmentant l'impact du programme ; (ii) améliorant la qualité des soins ; (iii) améliorant la rentabilité et l'efficacité et réduisant les disparités et inégalités d’accès aux services de santé.
S’agissant particulièrement de la région de l’Afrique de l’Ouest et du Centre, bien qu’aucune évaluation ou étude à l’échelle régionale n’ait encore été réalisée, les analyses partielles (SIGL/SWEDD, enquêtes annuelles sur la disponibilité des produits SR, etc.) révèlent les faiblesses ci-après : (i) une faible contribution des gouvernements des pays de la région dans le financement des produits contraceptifs; (ii) un gap de financement des différentes fonctions de la chaîne d’approvisionnement pour assurer un approvisionnement jusqu’au dernier kilomètre; (iii) une multitude d’intervenants dans le système des approvisionnements, et persistance des systèmes d’approvisionnement parallèles et non intégrés ; (iv) l’insuffisance de compétences nationales couplée à l’absence de données de logistiques fiables pour assurer une quantification des besoins nationaux en produits SR et la planification rationnelle des approvisionnements; (v) l’absence de schéma directeur d’approvisionnement ou quand il existe, il ne prend pas en compte le niveau le dernier kilomètre ou ceux qui sont laissés pour compte et souvent il n’est pas respecté par tous les acteurs du système de santé; (vi) l’insuffisance ou l’obsolescence des moyens de transport qui retardent l’approvisionnement des dépôts périphériques, avec des conditions inadéquates de stockage au niveau des formations sanitaires et des points de prestations de services au niveau communautaire, couplée avec la non suffisance de l’exploitation du potentiel du secteur privé voire de l’exploration d’approche novatrice dans le domaine; (vii) le non-respect des procédures opérationnelles standard pour garantir la qualité des produits distribués; (viii) un système d’information logistique peu fonctionnel, et non informatisé dans leur grande majorité, rendant difficile la disponibilité des données à temps et de manière permanente.
Au regard de toutes ces faiblesses, le BRAOC a trouvé nécessaire et urgent d’élaborer un plan d’action régional de renforcement des systèmes d’acquisition et de gestion de chaîne d’approvisionnement de produits SR. Un plan d’action qui servira de référence pour tous les bureaux pays de la région tout en assurant une synergie régionale de transformation vers la sécurisation effective des produits SR dans la perspective de réalisation des trois objectifs transformationnels du Plan Stratégique 2018- 2021 de l'UNFPA (zéro décès maternels évitables, zéro besoins non satisfaits en PF et zéro VBG et autres pratiques néfastes) et l’aspiration des Objectifs de Développement Durable de « ne laisser personne pour compte ».
Le processus d’élaboration de ce plan d’action régional passe par plusieurs étapes dont la première consisterait en une harmonisation des connaissances de base sous-tendant l’acquisition et la gestion de chaîne d’approvisionnement de produits SR d’où la proposition d’organisation d’un atelier régional sur le renforcement des systèmes d’acquisition et de gestion de chaîne d’approvisionnement de produits de santé de la reproduction en Afrique de l’Ouest et du Centre.
