Bissau, Guinée-Bissau- Cinq agences des Nations Unies mettent en œuvre ensemble l’Initiative H4+,avec un financement de l’agence suédoise de développement (SIDA), pour accélérer les progrès vers l’atteinte des objectifs du Millénaire pour le Développement (OMD) 4 et 5 ; il s’agit de réduire la mortalité maternelle de 790 décès à 228 décès pour 100.000 naissances vivantes et la mortalité infantile de 161 décès à 70 décès pour 1000 naissances vivantes d’ici à décembre 2015.

L’Initiative H4+ bénéficie de l’appui technique et financier de l’UNFPA (Fonds des Nations Unies pour la Population), l’UNICEF, l’OMS, ONUFEMMES et ONUSIDA, à travers la Coordination Inter-agence assurée par l’UNFPA au niveau de la Guinée-Bissau. Placée sous le leadership du Ministère de la Santé, elle vise à contribuer à la couverture du déficit en matière de ressources financières.

L’Initiative contribue à la mise en œuvre efficace du plan national de développement sanitaire (PNDS II 2008-2017), de la Feuille de route nationale pour la réduction de la mortalité maternelle et néonatale (2007-2015), de la CARMMA (campagne d’accélération de la réduction de la mortalité maternelle en Afrique), du plan d'investissement pour la réalisation des OMD en matière de santé, ainsi que du plan opérationnel de passage à l’échelle des interventions à haut impact pour la réduction de la mortalité maternelle, infantile et néonatale.

Les objectifs de l’initiative seront atteints en stimulant l'offre et la demande d'interventions à haut impact (IAI) en soins de santé maternelle, néonatale et juvénile pour assurer la qualité des soins, la bonne gestion et la disponibilité des médicaments et du matériel médical.

Les IAI comprennent l'adoption par les familles et les communautés de pratiques familiales essentielles et la fourniture d’un paquet minimum et d’un ensemble complet de services à différents niveaux de la pyramide sanitaire: niveau communautaire et centres de santé dans les hôpitaux régionaux.

L’Initiative H4+ couvre toutes les régions du pays mais en priorité les régions suivantes : Secteur autonome de Bissau, Gabu, Bafata, Tombali, Quinara, Bolama et Bijagos.

Elle vient renforcer d'autres initiatives en cours dans le pays tels que le Programme intégré pour la santé maternelle et la santé infantile (PIMI) déjà présent dans quatre régions sanitaires (Biombo, Cacheu, Oio et Farim).

• Le renforcement du leadership et de la gouvernance, particulièrement du pilotage stratégique et de la coordination des interventions dans le secteur de la santé;
• La fourniture des Services complets de santé reproductive aux femmes et aux enfants grâce à la dotation des structures de santé en équipements et fournitures nécessaires;
• La dotation des structures de santé en personnel qualifié en nombre suffisant et l’amélioration de la gestion des ressources humaines en vue de la fourniture des Services complets de santé reproductive aux femmes et aux enfants;
• Le renforcement du Système d’Information Sanitaire (SIS), du suivi et de l’évaluation;
• La fourniture des soins de santé de qualité;
• L’accroissement de la demande des soins, le renforcement de la participation et de l’appropriation communautaire.

Un atelier pour la révision des indicateurs de santé et la prise en compte de l’approche genre a été organisé à l’Institut national de la santé publique- INASA, du 10 au 12 décembre 2013, avec l’appui de l’Initiative H4+. Les participants ont trouvé un consensus sur les indicateurs clés, leur niveau de désagrégation, le mode de calcul et la prise en compte de l’approche genre.

Avec l’appui technique et financier de l’UNFPA, la Direction des Services de la Santé Reproductive a organisé des ateliers de formation pour 140 pairs éducateurs dans les régions sanitaires de Bafata, Gabu, Oio, Farim, Quinara et Cacheu les mois d’août et septembre 2013.

Pendant la formation, les participants ont travaillé sur différents sujets notamment, les techniques de communication et de sensibilisation en matière de sexualité, les infections sexuellement transmissibles y compris le VIH/SIDA, les comportements à risque et à l’utilisation correcte des préservatifs.

Avec l’Initiative H4+, une mission conjointe de l’OMS, l’UNFPA, l’UNICEF et ONUFEMMES s’est rendue les 5 et 6 décembre 2013 dans les régions de Quinara et Tombali pour évaluer les conditions sanitaires et identifier les priorités de ces régions sanitaires afin de concevoir un plan opérationnel tenant compte de leurs besoins spécifiques et basé sur le modèle du plan opérationnel du niveau central élaboré à Bissau.

Suite à la visite de l’hôpital de Buba, la réhabilitation du bloc opératoire existant a été décidée afin de s’en servir pour les césariennes et des autres cas de chirurgie générale.

Naçoes Unidas Guiné Bissau, UNFPA BRAOC